PROGO® é indicado para quem usa caneta emagrecedora ou para quem quer emagrecer sem ela?

O peptídeo bioativo do salmão atua sobre GIP, GLP-1 e GLP-2 e sustenta o emagrecimento nos dois cenários clínicos.

PROGO® é indicado para pacientes com ou sem uso de caneta emagrecedora? Para os dois perfis. PROGO® é um peptídeo bioativo que ativa diretamente os receptores de GIP e GLP-1, os mesmos hormônios da saciedade explorados pelas canetas emagrecedoras, e apresenta agonismo adicional do receptor de GLP-2, que favorece a absorção de nutrientes. Por isso, pode sustentar o emagrecimento tanto em associação à medicação quanto em estratégias que não incluem seu uso.

 

A dúvida sobre para qual perfil de paciente indicar PROGO® é recorrente na prática clínica, já que seu mecanismo de ação se sobrepõe ao dos análogos de GIP e GLP-1. A resposta está na origem da molécula: diferentemente dos análogos sintéticos injetáveis, PROGO® é obtido do salmão (Salmo salar) por hidrólise enzimática patenteada e atua por agonismo funcional direto dos receptores incretínicos, o que garante atividade própria independentemente da presença ou ausência da medicação injetável em uso pelo paciente.

Por que PROGO® pode ser indicado a pacientes que já utilizam a caneta emagrecedora?

Os análogos de GIP e GLP-1 administrados por via injetável atuam sobre receptores específicos do eixo incretínico para reduzir a fome. PROGO® atua sobre os mesmos alvos moleculares: em modelo celular humano, o peptídeo promoveu ativação funcional dose-dependente de 3,8 vezes no receptor de GIP e de 2,3 vezes no receptor de GLP-1, com a semaglutida utilizada como controle positivo para validar o ensaio (Currie et al., 2024). Por reforçar a sinalização incretínica já estimulada pela medicação, PROGO® pode ser associado ao tratamento em cenários de estagnação do emagrecimento, perda de resposta clínica ou necessidade de reduzir o aumento progressivo de dose do análogo.

A inibição da DPP-4 prolonga o sinal de saciedade entre as aplicações

A enzima DPP-4 degrada rapidamente as incretinas circulantes, o que reduz a duração do sinal de saciedade. PROGO® inibe a atividade dessa enzima, com maior potência nas frações peptídicas de baixo peso molecular, prolongando a meia-vida de GIP, GLP-1 e GLP-2 e sustentando o efeito incretínico entre as aplicações do análogo (Bjerknes et al., 2024a).

Por que PROGO® também sustenta o emagrecimento em pacientes que não utilizam a caneta?

A ativação dos receptores de GIP e GLP-1 promovida por PROGO® é direta e não depende da presença de um análogo sintético circulante. Esse agonismo funcional próprio sustenta a resposta de saciedade em pacientes que não utilizam a caneta emagrecedora, seja por escolha, seja por ausência de indicação para o medicamento injetável. Nesses casos, PROGO® ativa o eixo incretínico de forma autônoma, sem depender de outra terapia farmacológica em curso.

O agonismo de GLP-2 é o diferencial de PROGO® nos dois cenários clínicos

Diferentemente dos análogos de GIP e GLP-1 disponíveis no mercado, PROGO® também ativa funcionalmente o receptor de GLP-2, com incremento de 2,6 vezes na atividade receptora em modelo celular humano (Currie et al., 2024). O GLP-2 tem papel central no trofismo da mucosa do trato digestório, favorecendo a preservação das vilosidades e a ampliação da área absortiva. Esse mecanismo é comum aos dois perfis de paciente e sustenta a absorção de nutrientes e a manutenção da energia e do vigor ao longo do emagrecimento, com ou sem o uso da caneta emagrecedora.

Mecanismo	Alvo molecular	Efeito observado
Agonismo de GIP e GLP-1	Receptores incretínicos	Aumento da sinalização de saciedade e retardo do esvaziamento gástrico
Agonismo de GLP-2	Receptor de GLP-2	Preservação das vilosidades e ampliação da área absortiva
Inibição da DPP-4	Enzima DPP-4	Prolongamento da meia-vida de GIP, GLP-1 e GLP-2 circulantes

Tabela 1. Mecanismos de ação de PROGO®, comuns aos dois perfis de paciente (Currie et al., 2024; Bjerknes et al., 2024a).

Quais evidências clínicas sustentam a indicação de PROGO® nos dois perfis de paciente?

Em estudo clínico randomizado e controlado por placebo, a suplementação isolada com PROGO®, sem uso de análogos de GIP e GLP-1, reduziu significativamente o índice de massa corporal em indivíduos com sobrepeso, associada à melhora de biomarcadores metabólicos, incluindo aumento de ácido biliar e de adiponectina e redução da interleucina-6, marcador de inflamação sistêmica (Framroze et al., 2016). Em estudo piloto de 18 semanas, o hidrolisado de salmão também foi associado à melhora de marcadores de inflamação metabólica e ao aumento da energia relatada pelos participantes (Bjerknes et al., 2024b), reforçando a consistência dos achados independentemente do uso concomitante da medicação injetável.

Quando considerar PROGO® na prática clínica?

Médicos integrativos, nutrólogos, endocrinologistas e ortomoleculares podem considerar PROGO® nos seguintes cenários clínicos:

• Pacientes em uso de análogos de GIP e GLP-1, como suporte à eficácia do protocolo ou à redução do aumento progressivo de dose.
• Pacientes que não utilizam a caneta emagrecedora e buscam ativação do eixo incretínico por via oral.
• Cenários de estagnação do emagrecimento ou perda de resposta clínica ao tratamento em curso.
• Pacientes com baixa energia ou absorção de nutrientes comprometida durante o emagrecimento.

Pacientes podem contar com diferentes formas farmacêuticas de PROGO®, como pote com dosador, sachês, cápsulas, chocolate e goma, o que amplia a adesão ao tratamento prescrito, independentemente do uso da caneta emagrecedora.

Para aprofundar o tema, assista ao episódio do FlorienCast em que recebemos Adriana Azank e Karina Faggioni para uma conversa sobre PROGO® e sua indicação para pacientes com ou sem uso de canetas emagrecedoras.

 

Perguntas frequentes sobre PROGO®

PROGO® pode ser indicado tanto para quem usa quanto para quem não usa a caneta emagrecedora? Sim. PROGO® ativa diretamente os receptores de GIP e GLP-1, o que sustenta seu uso associado à medicação ou de forma isolada, conforme avaliação do profissional responsável.

 

Qual é o diferencial de PROGO® na atuação sobre o receptor de GLP-2? PROGO® se diferencia dos análogos sintéticos de GIP e GLP-1 por também apresentar agonismo funcional do receptor de GLP-2, com incremento de 2,6 vezes na atividade receptora em modelo celular humano (Currie et al., 2024). Esse mecanismo favorece a preservação das vilosidades da mucosa do trato digestório e a ampliação da área absortiva, sustentando a absorção de nutrientes e a manutenção da energia e do vigor durante o emagrecimento.

 

PROGO® substitui a caneta emagrecedora? Não. PROGO® atua sobre os mesmos receptores hormonais explorados pelos análogos de GIP e GLP-1, mas não tem função farmacológica equivalente à injeção. Pode ser prescrito de forma isolada ou associada à medicação, conforme avaliação do profissional responsável.

 

Referências científicas

1. Currie C, et al. Initial exploration of the in vitro activation of GLP-1 and GIP receptors and pancreatic islet cell protection by salmon-derived bioactive peptides. Mar Drugs. 2024;22(11):490. 
2. Bjerknes C, et al. Glucoregulatory properties of a protein hydrolysate from Atlantic salmon (Salmo salar): preliminary characterization and evaluation of DPP-IV inhibition and direct glucose uptake. Mar Drugs. 2024;22(4):151. 
3. Framroze B, et al. A placebo-controlled, randomized study on the impact of dietary salmon protein hydrolysate supplementation on body mass index in overweight human subjects. J Obes Weight Loss Ther. 2016;6(1):296. 
4. Bjerknes C, et al. Investigating the efficacy of 18-week salmon protein hydrolysate supplementation on metabolic inflammation, well-being, and cosmetic outcomes: a pilot clinical trial in healthy adults. Funct Foods Health Dis. 2024;14(11):814-842.

 

Material destinado ao profissional da área de saúde.

As informações compartilhadas neste blog têm a finalidade de fornecer conhecimento geral e não devem ser utilizadas como substituto da orientação de um profissional médico ou do tratamento de condições específicas. As informações apresentadas aqui não têm a intenção de diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado e de sua confiança para obter orientações personalizadas e adequadas ao seu caso.